La prothèse Dentaire
Découvrez sur cette page d’information les différents types de prothèses proposées par notre cabinet dentaire situé au Tampon : les prothèses dentaires fixes, amovibles, les prothèses partielles ou stellites.
La prothèse est un terme utilisé pour définir le remplacement de dents absentes - ou de dents existantes (mais abimées) par une ou des dents artificielles.
Il existe 2 grandes catégories de prothèses : la prothèse fixe (scellée ou collée) et la prothèse amovible (appareil qui se retire).
LA PROTHESE DENTAIRE FIXE
La prothèse fixe
1- L’Inlay / Onlay
Principes du traitement :
- On enlève la carie avec une fraise adaptée
- On prépare une cavité qui recevra le futur inlay/onlay
- On prend une empreinte numérique (ou classique en fonction du cas) de la dent et de sa cavité
- On envoie l’empreinte chez le prothésiste pour qu’il confectionne sur mesure la partie manquante de la dent, en résine ou en céramique (E max)
Cette méthode permet de reproduire, au niveau de la cavité, la forme et la teinte de la dent existante à l’identique.
Elle permet aussi une meilleure précision entre la dent et l’inlay et empêchera les infiltrations bactériennes (au niveau de la zone de collage entre la dent et l’inlay)
2- La Couronne
- remplacer une dent trop abimée pour faire un soin classique
- consolider une dent qui a été dévitalisée. En effet, une dent dévitalisée devient très fragile et la couronne permettra d’éviter la fracture de la dent.
- couvrir un implant
Le rôle de la couronne est de :
- restaurer la fonction masticatoire
- restaurer l’esthétique du sourire (pour les couronnes en céramique)
Les différents types de couronnes sont :
- La Couronne céramique
Elle n’est constituée que de céramique, il n’y a pas de métal. C’est la plus esthétique et elle est très solide.
La Couronne céramo-métallique
Au même titre que la céramique, elle est esthétique et très solide.
Son coût sera moindre par rapport à la couronne céramique.
La Couronne métal (couronne coulée)
Elle sera réservée pour les dents qui sont au fond de la bouche (les molaires).
Le métal utilisé sera un alliage de chrome-cobalt (qui remplace le nickel chrome car de nos jours, il n’est pas rare de rencontrer des allergies au nickel).
3 - Le Bridge
Il peut être fixé sur des dents existantes ou sur des implants lorsqu’il n’y a plus de dents.
4- La Pose de la Couronne ou du Bridge, comment ça marche?
Première étape
La préparation de la dent consiste à fraiser la dent afin de pouvoir faire l’empreinte.
Après la préparation et la prise d’’empreinte, une dent provisoire en résine sera confectionnée au cabinet et scellée sur la dent pour la protéger de la fracture mais aussi pour conditionner la gencive autour de la dent.
Mais l’empreinte alors ?
Rassurez vous elle part tout de suite chez le prothésiste
En ce qui nous concerne, rendez-vous à la prochaine séance pour la seconde étape.
Seconde étape
Il faut bien entendu vérifier qu’elle s’adapte parfaitement et que la teinte corresponde bien.
Nous vérifions aussi que la couronne ne vous gène pas lorsque vous serrez les dents.
Il ne reste plus qu’a la sceller et enlever les excédents de ciment autour.
Et voilà ,votre dent est repartie pour quelques années…
Pour toute information concernant nos conseils post-opératoire, contactez-nous au 0262 57 14 20.
La Prothèse amovible
Il existe deux catégories de prothèse amovible :
- La Totale : elle remplace toute les dents lorsqu’il n’y en a plus aucune ….
- La Partielle : elle remplace plusieurs dents mais ils reste des dents en bouche.
1- La Prothèse Totale
Elle remplace votre dentition naturelle et peut être enlevée pour son nettoyage ou pour dormir .
Elle est en résine blanche pour les dents et en résine acrylique rose pour la gencive. Elle tient par un effet ventouse pour la prothèse du haut.
Pour le bas, l’effet ventouse ne sera pas applicable à cause de la musculature linguale, la prothèse sera donc plus instable. Il faudra la stabiliser avec un colle bio-compatible que l’on trouve en pharmacie .
Pour palier au manque de stabilité de la prothèse du bas, il peut être envisagé de poser quelques implants : (voir l’onglet implants)
- soit 2 au niveau des canines pour y associer un système d’attachement (type locator) sur lequel la prothèse va s’enclencher (un peu comme un bouton pression)
- soit 4 pour y associer une barre sur laquelle la prothèse va aussi s’enclencher.
La première méthode apportera une stabilité de l’appareil qui ne flottera plus en bouche, mais il basculera un petit peu au niveau des molaires.
La seconde méthode apportera une stabilité supplémentaire dans les 3 sens de l’espace et l’appareil ne basculera plus.
Ce qui va déterminer le choix de l’une ou l’autre des méthodes sera la quantité d’os disponible, car pour poser des implants il faut une quantité d’os raisonnable (voir chapitre implants), et votre budget.
2- La Prothèse Partielle : Les Stellites
L’idéal serait de poser des implants pour remplacer toutes les dents manquantes car cela éviterait de solliciter les dents restantes. Mais lorsque ce n’est pas possible (manque d’os ou budget restreint), la solution est de confectionner un appareil partiel que l’on appelle stellite (il s’agit d’un appareil avec une structure en métal sur laquelle seront montées les dents et la gencive artificielle).
L’appareil va tenir sur les dents restantes par l’intermédiaire de crochets.
Ces appareils sont très confortables, en comparaison avec les appareils partiels en résine plus épais, plus invasifs dans la bouche, et plus fragiles (car il n’y a pas d’armature en métal).
Fabrication du stellite et protocole de mise en place
4 étapes :1- Empreinte primaire
Il s’agit d’une empreinte faite avec un porte-empreinte du commerce afin de pouvoir confectionner un porte-empreinte individuel (adapté a votre bouche)
Allez, on envoie chez le prothésiste !2- Empreinte secondaire
L’empreinte secondaire est réalisée avec le porte-empreinte individuel réalisé à l’étape 1. Cela permet d’avoir une empreinte très précise de vos dents et de votre gencive.
Encore chez le prothésiste !!
3- Essayage de l’armature métallique du stellite avec les dents montées sur cire :
On effectue un essai pour vérifier que l’appareil s’adapte bien aux dents. On vérifie aussi les dents qui sont montées sur l’appareil.
La cire étant malléable, on peut si besoin modifier la position des dents sur l’appareil pour mieux les adapter.
4- Pose de l’appareil définitif
La cire a été remplacée par un résine acrylique rose. Il suffit de poser l’appareil et de l’équilibrer avec vos dents en bouche, et la pose est terminée.
Voilà ….. c’est fini !